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고정술(TLIF, PPF)

2021-06-14 hit.1,910

내시경 디스크 수술

내시경을 통하여 파열된 디스크를 특수 집게로 집어내거나 레이저로 태워서 신경압박을 해소시키는 방법입니다.



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 ●​ 수술 방법​

분리증 및 전방 전위증으로 척추체 이탈로 인한 심한 요통 및 신경증상이 있을 때 척추 마취하에 피부를 2~3cm 가량 절개한 후 
미세현미경으로 확대하여, 정밀하게 신경을 풀어주며, 병든 디스크 일부를 제거한 후 인공뼈를 삽입하여 낮아진 디스크 높이를 

복원하며, 흔들리거나 밀리지 않도록 절개치 않고 경피적으로 나사못을 고정하는 수술이다.




 ●​ 수술 과정

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 ●​ 적응증



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 ●​ 장점

- 최소 절개로 수혈이 필요 없다.

- 기존 고정술 보다 신경유착이 작아 수술 후 통증이 작다.

- 기존 고정술 보다 회복이 빠르며, 입원 기간이 짧다.




 ●​ 단점

- 고정된 척추의 운동성 제한

- 경피적으로는 2마디 이상 고정하기 곤란.​





●​ 수술 후 관리

수술 당일은 4시간 정도 침상안정 후 보조기 착용 후에 보행 가능
실밥을 제거할 동안 소독이 필요하다.
퇴원 후 허리를 구부리거나 회전하는 자세는 가볍게 하고 무리하지 않는다.
좌식생활 양반다리는 피하고 의자 생활을 한다.
보조기 착용은 6주 감량하며 주치의와 상의한다.

2개월 후부터 운동이나 일상생활을 한다.




●​ 각종 고정술의 수술 후

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​※수술 및 시술 시 매우 드물게 출혈이나 감염, 혈전 등이 있을 수 있습니다.​